Ќа головну стор≥нку

‘≤«≤ќ“≈–јѕ≤я ¬ √≤Ќ≈ ќЋќ√≤ѓ

   ‘≥зичн≥ методи Ї одним ≥з компонент≥в комплексу проф≥лактичних, л≥кувальних ≥ реаб≥л≥тац≥йних заход≥в у г≥неколог≥њ. «алежно в≥д ет≥олог≥чних, патогенетичних, кл≥н≥чних особливостей основного ≥ супутнього патолог≥чних процес≥в ф≥зичн≥ фактори можуть бути основним, додатковим чи допом≥жним компонентом загального комплексу л≥кувальних заход≥в.
   «астосуванн¤ ф≥зичних фактор≥в з л≥кувальною метою називають ф≥з≥отерап≥Їю. ¬с≥ л≥кувальн≥ ф≥зичн≥ фактори, ¤к≥ використовуютьс¤ в г≥неколог≥њ, можна под≥лити на 2 групи: 1) природн≥ - кл≥матотерапевтичн≥, г≥дротерапевтичн≥, бальнеотерапевтичн≥ (м≥неральн≥ ≥ радонов≥ води, природн≥ ≥ штучно виготовлен≥, пелоњди, пелоњдопод≥бн≥ речовини), 2) штучн≥ (апаратн≥) ф≥з≥отерапевтичн≥, отриман≥ шл¤хом перетворенн¤ одних форм енерг≥њ в ≥нш≥ за допомогою спец≥альних апарат≥в, а також ручний масаж.
   ¬ основ≥ ф≥з≥олог≥чноњ д≥њ ф≥зичних фактор≥в лежить рефлекторна в≥дпов≥дь орган≥зму, ¤ка реал≥зуЇтьс¤ нейрогуморальним шл¤хом у вигл¤д≥ активноњ б≥орегул¤ц≥њ (за рахунок зм≥н ≥нтенсивност≥ б≥ох≥м≥чних ≥ б≥оф≥зичних процес≥в) з покращанн¤м тканинноњ троф≥ки. «а допомогою ф≥з≥отерап≥њ можна дос¤гнути зменшенн¤ болю, протизапального ефекту, в≥дновленн¤ нормального обм≥ну речовин, нормал≥зац≥њ овар≥альноњ ≥ секреторноњ функц≥њ, стимул¤ц≥њ ≥муноб≥олог≥чних процес≥в.
   ” ф≥з≥отерап≥њ Ї законом≥рн≥сть: невелик≥ дози част≥ше стимулюють функц≥њ, в тому числ≥ захисн≥ механ≥зми, дуже ≥нтенсивна д≥¤ викликаЇ негативний ефект.
   ѕри адекватн≥й д≥њ ф≥зичного фактора спочатку в≥дбуваЇтьс¤ вплив на нервов≥ елементи, б≥льш чутлив≥ до зовн≥шньоњ д≥њ, пот≥м у в≥дпов≥дь реакц≥¤ нервовоњ системи викликаЇ моб≥л≥зац≥ю ф≥зико-х≥м≥чних ≥ б≥олог≥чних процес≥в з утворенн¤м б≥олог≥чно активних речовин ≥ включенн¤ гуморальних механ≥зм≥в регул¤ц≥њ.
   ‘≥з≥отерап≥¤ широко використовуЇтьс¤ в г≥неколог≥чн≥й практиц≥.
   ќсновн≥ показанн¤ до њњ застосуванн¤:
   1. «апальн≥ захворюванн¤ статевих орган≥в на вс≥х стад≥¤х.
   2. ѕ≥сл¤операц≥йн≥ ускладненн¤ запального характеру в п≥дгостр≥й стад≥њ.
   3. Ќедорозвиток статевих орган≥в (г≥поплаз≥¤). ќвар≥альна г≥пофункц≥¤ (ф≥з≥отерап≥¤ в поЇднанн≥ з гормонотерап≥Їю).
   4. ѕорушенн¤ менструального циклу, в основному центрального генезу.
   5. Ќеврогенна дистроф≥¤, тазов≥ невралг≥њ.
    р≥м того, ф≥з≥отерап≥ю провод¤ть з метою провокац≥њ при хрон≥чн≥й гонорењ.
   ѕротипоказанн¤ до ф≥з≥отерап≥њ:
   1. √острий запальний процес тазовоњ очеревини ≥ внутр≥шн≥х статевих орган≥в, ¤кий супроводжуЇтьс¤ ¤вищами гострого подразненн¤ очеревини.
   2. √н≥йн≥ запальн≥ процеси (замкнут≥ вогнища).
   “уберкульоз статевих орган≥в ≥ очеревини (при л≥куванн≥ в пол≥кл≥н≥чних умовах).
   3. ’вороби кров≥.
   4. јктивн≥ форми туберкульозу легень.
   5. —ерцево-судинн≥ захворюванн¤ в стад≥њ декомпенсац≥њ.
   6. √≥пертон≥чна хвороба ≤≤Ѕ-≤≤≤ стад≥й.
   7. –≥зко виражений атеросклероз.
   8. «ло¤к≥сн≥ пухлини чи п≥дозра на них (до встановленн¤).
   ¬ гостр≥й стад≥њ запального процесу при обмеженому вогнищ≥, стаб≥л≥зац≥њ процесу ≥ на¤вност≥ в≥дтоку гною допустима д≥¤ ультраф≥олетовими промен¤ми у вигл¤д≥ ”‘-еритемотерап≥њ.
   ¬ п≥дгостр≥й стад≥њ запального процесу показан≥ ”‘-ер≥темотерап≥¤, електричне поле ”¬„ (мал. 22.1), електрофорез л≥карських речовин. ѕри загостренн≥ хрон≥чного запального процесу з переважанн¤м ексудац≥њ доц≥льно застосувати ≥ндуктотерап≥ю, магн≥тне поле ”¬„ чи м≥крохвильову терап≥ю.

   ѕри хрон≥чному запальному процес≥ з≥ ст≥йкими больовими в≥дчутт¤ми показане л≥куванн¤ д≥адинам≥чними ≥ синусоњдальними модульованими струмами.
   ѕри хрон≥чному запальному процес≥ з переважанн¤м спайок в малому тазу провод¤ть терап≥ю ультразвуком (режим ≥мпульсний чи безперервний), ≥ндуктотерап≥ю, електрофорез - ≥ндуктотерап≥ю, ≥нфрачервон≥ промен≥, солюкс-лампу, глину, параф≥н, озокерит, водо- ≥ теплол≥куванн¤.
   —в≥тлол≥куванн¤
можна застосовувати в к≥нц≥ гострого пер≥оду ≥ в п≥дгостр≥й стад≥њ запальних захворювань ж≥ночих статевих орган≥в, ¤к≥ розм≥щен≥ в порожнин≥ малого таза, при ≥нф≥льтративно-запальних процесах в д≥л¤нц≥ зовн≥шн≥х статевих орган≥в. …ого призначають в п≥дгостру фазу у вигл¤д≥ опром≥нюванн¤ лампою —олюкс. ƒобр≥ результати даЇ ультраф≥олетове опром≥нюванн¤ (”‘ќ) при запальних процесах в д≥л¤нц≥ зовн≥шн≥х ген≥тал≥й. ѕри ураженн≥ внутр≥шн≥х статевих орган≥в краще застосовувати ультраф≥олетове опром≥нюванн¤ в слабких еритемних дозах (1-2 б≥одози) сегментарних зон (УтрусиФ за ≈.ј. ўербаком) - 5-6 сеанс≥в. —олюкс маЇ теплову д≥ю, п≥дсилюЇ г≥перем≥ю, спри¤Ї покращанню обм≥ну речовин ≥ кл≥ткового ≥мун≥тету у вогнищ≥ запаленн¤. ¬ хрон≥чн≥й стад≥њ в≥н може забезпечити розсмоктуючу д≥ю. ”льтраф≥олетов≥ промен≥ спри¤ють зменшенню запальних зм≥н, пол≥пшенню неспециф≥чного ≥мун≥тету, не т≥льки м≥сцевого, але ≥ гуморального. ѕ≥д впливом ультраф≥олетовоњ частини спектра п≥д шк≥рою утворюютьс¤ г≥стам≥нопод≥бн≥ речовини, ¤к≥ мають могутню спри¤тливу стимулюючу д≥ю на г≥поталамо-г≥поф≥зарно-надниркову систему, що дуже важливо дл¤ моб≥л≥зац≥њ захисних сил орган≥зму. ”льтраф≥олетове опром≥ненн¤ про¤вл¤Ї протизапальний, десенсеб≥л≥зуючий, анальгезуючий ≥ бактерицидний вплив.  р≥м опром≥ненн¤ шк≥рних покрив≥в в д≥л¤нц≥ живота ≥ попереку в≥дпов≥дно до зон «ахарФњна-√еда, ”‘-промен¤ми можна д≥¤ти на слизову оболонку п≥хви ≥ шийки матки з використанн¤м кварцевих ламп з≥ спец≥альним тубусом. ѕротипоказанн¤ми до проведенн¤ ”‘ќ Ї: 1) захворюванн¤ нирок (хрон≥чний нефрит, п≥Їл≥т); 2) захворюванн¤ щитовидноњ залози; 3) гостра екзема; 4) туберкульоз легень в активн≥й фаз≥; 5) схильн≥сть до кровотеч.
   ¬елике значенн¤ в ф≥з≥отерап≥њ г≥неколог≥чних, особливо запальних, захворювань маЇ електрол≥куванн¤. ≈фективним Ї введенн¤ за допомогою пост≥йного струму (електрофорез, ≥оногальван≥зац≥¤) л≥карських речовин, ¤к≥ д≥ють на нервов≥ рецептори шк≥ри, потрапл¤ють в кровот≥к, дос¤гають уражених тканин ≥ орган≥в. “аким чином ввод¤ть антиб≥отики (пен≥цил≥н, стрептом≥цин, тетрацикл≥н, неом≥цин та ≥н.), антибактер≥альн≥ препарати (ѕј—  при туберкульоз≥), анальгетики (новокањн, анальг≥н), ≥они магн≥ю (с≥рчанокисла магнез≥¤), кальц≥ю (кальц≥ю хлорид), йоду (кал≥ю йодид).
   ѕеревага електрофорезу пол¤гаЇ в тому, що речовини, ¤к≥ ввод¤тьс¤, проникають безпосередньо в тканину, можуть формувати депо, довго там збер≥гаючись.  р≥м того, п≥д впливом гальван≥чного струму низькоњ частоти зм≥нюЇтьс¤ проникн≥сть кл≥ткових мембран, покращуютьс¤ обм≥нн≥ процеси, про¤вл¤Їтьс¤ протизапальний ефект. ≤они кальц≥ю зменшують проникн≥сть судин, тканинну г≥дратац≥ю, тон≥зують гладку мускулатуру, мають протизапальний та гемостатичний ефект. ќднак њх не сл≥д застосовувати при рубцево-спайкових процесах в малому тазу, тому що кальц≥й спри¤Ї ущ≥льненню спайок. ƒл¤ розсмоктуванн¤ спайок показаний йод, але призначати його одночасно з кальц≥Їм недоц≥льно. –озмТ¤кшенню рубцевих ≥ спайкових утвор≥в спри¤Ї електрофорез ≥хт≥олу, трипсину, л≥дази, алое. як рефлекторний, знеболюючий, в≥двол≥каючий фактор з метою д≥њ на рефлексогенн≥ зони в д≥л¤нц≥ живота в тканини ввод¤ть препарати бджолиноњ (ап≥фор) ≥ зм≥њноњ (в≥пратокс) отрут за допомогою гальван≥чного струму. « ≥ншого боку, при больових в≥дчутт¤х, ¤к≥ повФ¤зан≥ з≥ спазмами, можна використати електрофорез гангл≥облокатор≥в. ∆≥нкам з тромбофлеб≥том, флеботромбозами показаний електрофорез гепарину.
   «а допомогою електрофорезу в орган≥зм ввод¤ть м≥кроелементи. ¬≥домо, що при ф≥бром≥ом≥ в мТ¤зах матки ≥ в кров≥ зб≥льшуЇтьс¤ р≥вень м≥д≥, а зменшуЇтьс¤ - вм≥ст цинку, а у здорових ж≥нок м≥д≥ б≥льше в ¤Їчниках, н≥ж в тканин≥ матки. ѕри ф≥бром≥ом≥ цинку в тканин≥ ¤Їчник≥в може не бути. ≈лектрофорез цинку на д≥л¤нку живота призначають дл¤ стриманн¤ росту невеликих безсимптомних ф≥бром≥ом. ¬веденн¤ його п≥дсилюЇ кортикотропну функц≥ю г≥поф≥за, спри¤Ї зменшенню г≥перестроген≥њ. ≈лектрофоретичне введенн¤ м≥д≥, навпаки, стимулюЇ гормональну функц≥ю ¤Їчник≥в ≥ рекомендуЇтьс¤ при г≥поестроген≥њ, недостатньому розвитку ж≥ночих статевих орган≥в. ≈лектрофорез йоду при запальних захворюванн¤х, кр≥м розсмоктуючоњ д≥њ, чинить також спри¤тливий вплив на ендокринну функц≥ю ¤Їчник≥в, спри¤Ї п≥дсиленню лютењн≥зуючоњ функц≥њ г≥поф≥зу та функц≥њ щитопод≥бноњ залози.
   ѕри запаленн≥ часто буваЇ неповноц≥нною лютењнова фаза ¤Їчникового циклу при достатн≥й естрогенн≥й насиченост≥. ѕротипоказаний електрофорез йоду д≥вчатам в пер≥од статевого дозр≥ванн¤, ж≥нкам з г≥пофункц≥Їю ¤Їчник≥в, недорозвитком статевих орган≥в, при туберкульозному процес≥ в ген≥тал≥¤х.
   ¬раховуючи т≥сний функц≥ональний звТ¤зок м≥ж ж≥ночим статевим апаратом ≥ слизовою оболонкою носа, за допомогою гальван≥чного струму (ендоназальний електрофорез) ввод¤ть л≥карськ≥ препарати.
   ѕри ¤вищах г≥поплаз≥њ, аменорењ, г≥поменструальному синдром≥ з усп≥хом можна призначати ендоназальний електрофорез т≥ам≥ну, новокањну, цинку.
   ƒобрий ефект отримують при введенн≥ в≥там≥н≥в в ком≥рцеву зону за допомогою електрофорезу. √альван≥зац≥¤ шийноњ ≥ лицьовоњ д≥л¤нок передбачаЇ не т≥льки терапевтичний вплив л≥карських речовин, але ≥ ф≥зичну д≥ю, зокрема на г≥поталамо-г≥поф≥зарну д≥л¤нку, з розрахунком на нормал≥зац≥ю регулюючоњ функц≥њ розташованих там нервових центр≥в. ≈лектрофорез брому ≥ новокањну на шийно-лицьову зону Ї ефективним при г≥поталам≥чн≥й аменорењ, введенн¤ брому ≥ магн≥ю позитивно впливаЇ при посткастрац≥йному синдром≥.
   Ўироко використовують в г≥неколог≥њ д≥адинам≥чн≥ струми. ¬они мають глибоко проникну, подразливу д≥ю. ѕри нанесенн≥ цього подразненн¤ на шк≥ру в≥дпов≥дноњ патолог≥чному вогнищу в сегментарн≥й зон≥ виникаЇ, ¤к вважають, нова дом≥нанта, ¤ка розриваЇ патолог≥чне к≥льце в ланцюгу вогнище - подразненн¤ - больове в≥дчутт¤ в центральн≥й нервов≥й систем≥. ¬насл≥док позитивноњ д≥њ гаситьс¤ патолог≥чне вогнище збудженн¤, л≥кв≥дуютьс¤ патолог≥чна дом≥нанта ≥ параб≥отичне вогнище.
   ƒ≥адинам≥чн≥ струми мають виражену анальгезивну д≥ю, нормал≥зують крово- та л≥мфооб≥г, тканинний обм≥н, прискорюють розсмоктуванн¤ патолог≥чного ексудату, послаблюють стисканн¤ чутливих нервових зак≥нчень за рахунок зменшенн¤ периневрального набр¤ку.
   ѕоказан≥ д≥адинам≥чн≥ струми в п≥дгостру стад≥ю запального процесу, коли на фон≥ нейродистроф≥чних ¤вищ переважаЇ больовий синдром. ƒобр≥ результати даЇ поЇднанн¤ д≥адинам≥чних струм≥в з електрофорезом новокањну чи магн≥ю, кальц≥ю, цинку, ам≥доп≥рину. Ћ≥кувальна д≥¤ залежить в≥д поЇднанн¤ р≥зних вид≥в ≥мпульсних струм≥в. „им гостр≥ший запальний процес, тим коротшою повинна бути процедура, слабшим подразник.
   ѕротипоказан≥ д≥адинам≥чн≥ струми при тромбофлеб≥тах, флеботромбозах.
   ¬ п≥дгострий пер≥од у стад≥њ затиханн¤ запального процесу призначають струми ультрависокоњ частоти (”¬„). ¬они викликають ол≥готерм≥чний ефект, спри¤тливо впливають на обм≥н речовин у тканинах, резистентн≥сть б≥околоњд≥в ≥ морфолог≥ю кров≥. ÷≥ струми р≥вном≥рно ≥ глибоко прогр≥вають тканини.
   ѕроцедури протипоказан≥ при туберкульоз≥, тиреотоксикоз≥, тромбофлеб≥т≥ ≥ гн≥йних запальних процесах в органах малого таза.
   ≤ндуктотерм≥¤ (магн≥тотерап≥¤).
¬икористовують струми надм≥рно високоњ частоти, ¤к≥ генерують апарати УЋуч-2Ф, УЋуч-58Ф (мал.22.2). ѕри цьому застосовують електромагн≥тн≥ коливанн¤ сантиметрового ≥ дециметрового д≥апазон≥в. ÷≥ струми проникають в тканини на глибину 3-5 см. ¬ основ≥ њх д≥њ лежить принцип ≥ндуктотерм≥њ - перетворенн¤ в тканинах електричноњ енерг≥њ в теплову за рахунок наведенн¤ вихорових струм≥в ≥ специф≥чноњ осцил¤торноњ д≥њ (д≥електричних втрат). ћ≥крохвильова терап≥¤ ефективна при л≥куванн≥ запальних процес≥в без рубцево-спайкових зм≥н, вона даЇ бактерицидний, бактер≥остатичний ефект, п≥двищуЇ фагоцитарну активн≥сть кров≥.


–ис. 22.2. јппарат дл¤ магн≥тотерап≥њ УЋуч-58Ф.

   ѕри г≥неколог≥чних захворюванн¤х застосовують ≥ короткохвильову ≥ндуктотерм≥ю (ƒ ¬). «авд¤ки використанню перем≥нного електромагн≥тного пол¤ високоњ частоти в тканинах продукуютьс¤ вихров≥ струми, ¤к≥ викликають ендогенне теплоутворенн¤, не виключена ≥ екстратермальна (позатеплова) д≥¤ на орган≥зм. ѕеревагою методу, пор≥вн¤но з д≥атерм≥Їю, Ї б≥льш гомогенне прогр≥ванн¤ тканин. ѕри цьому реал≥зуЇтьс¤ протизапальна, антиспастична, знеболююча (за рахунок зн¤тт¤ набр¤ку) д≥¤, п≥дсилюЇтьс¤ фагоцитарна активн≥сть лейкоцит≥в, п≥двищуЇтьс¤ чутлив≥сть матки до гормон≥в.
   ћетод даЇ добр≥ результати при г≥поплаз≥њ ж≥ночих статевих орган≥в.
   ≤ндуктотерм≥¤, ¤к ≥ р¤д ≥нших метод≥в електрол≥куванн¤, забезпечуЇ ще б≥льший терапевтичний ефект при поЇднанн≥ з електрофорезом р≥зних л≥карських речовин. “еплове навантаженн¤ при застосуванн≥ електрофорезу розсмоктуючих препарат≥в необх≥дно поступово зб≥льшувати.
   Ќе рекомендуЇтьс¤ ≥ндуктотерм≥¤ ж≥нкам з гн≥йними запальними процесами у звТ¤зку з глибокою г≥перем≥Їю, небезпекою порушенн¤ ст≥нки гн≥йноњ порожнини ≥ поширенн¤ патогенних м≥кроб≥в в орган≥зм≥.
   ќдним ≥з ефективних метод≥в електрол≥куванн¤ Ї д≥атерм≥¤. ¬она також належить до фактор≥в тепловоњ д≥њ ≥ використовуЇтьс¤ при хрон≥чн≥й, ≥нод≥ (обережно) п≥дгостр≥й, фаз≥ запальних процес≥в ж≥ночих статевих орган≥в. ћетод маЇ спри¤тливий вплив на матку та ¤Їчники, прискорюЇ статеве дозр≥ванн¤ при г≥поплаз≥њ ген≥тального апарату. ’орош≥ результати отримують при дисфункц≥ональних маткових кровотечах. ¬насл≥док ц≥Їњ д≥њ рефлекторно включаЇтьс¤ г≥поталамо-г≥поф≥зарна система, нормал≥зуЇтьс¤ њњ регулююча функц≥¤, п≥дсилюЇтьс¤ викид в кров окситоцину, ¤кий спри¤Ї матковим скороченн¤м. ƒл¤ впливу на ц≥ регул¤торн≥ центри використовують непр¤му електростимул¤ц≥ю ≥мпульсним струмом низькоњ частоти (на скроневу д≥л¤нку, б≥темпорально) г≥поталамо-г≥поф≥зарноњ д≥л¤нки.
   « метою загальноњ д≥њ на орган≥зм, наприклад при ¤вищах кл≥мактеричного неврозу, з усп≥хом застосовують електросон та електроаналгез≥¤ (апарат У≈лектронарконФ).
   „асто в г≥неколог≥њ використовують терап≥ю ультразвуком. ≈нерг≥¤ у вигл¤д≥ ультразвукових коливань поглинаЇтьс¤ тканинними елементами, викликаючи механоф≥зичн≥ ≥ ф≥зикох≥м≥чн≥ зм≥ни. ѕ≥д впливом в≥брац≥йних коливань в≥дбуваЇтьс¤ м≥кромасаж тканин. «а рахунок перем≥щенн¤ часток утворюЇтьс¤ тепло.  р≥м того, ультразвук д≥Ї ¤к ф≥зичний катал≥затор, ¤кий прискорюЇ обм≥н речовин, зб≥льшуЇ проникн≥сть кл≥ткових мембран, зм≥нюЇ ≥онне середовище у б≥к зменшенн¤ ацидозу, прискорюЇ процеси дифуз≥њ, п≥двищуЇ ≥нтенсивн≥сть окислювальних процес≥в. ”льтразвук, в залежност≥ в≥д дози, може стимулювати глюкокортикоњдну функц≥ю кори надниркових залоз, актив≥зувати фагоцитарн≥ реакц≥њ, важлив≥ дл¤ забезпеченн¤ ≥мун≥тету.
   ¬ невеликих дозах ультразвуков≥ коливанн¤ стимулюють функц≥ю ¤Їчник≥в. ѕ≥д впливом ультразвука про¤вл¤Їтьс¤ знеболюючий ефект за рахунок д≥њ на периферичн≥ нервов≥ зак≥нченн¤, в≥дбуваЇтьс¤ розволокн≥нн¤ ф≥брозно-рубцевих зм≥н в тканинах, що особливо важливо при хрон≥чн≥й стад≥њ запаленн¤.
   «а допомогою ”« в тканини можна вводити л≥карськ≥ речовини. ÷ей метод називають фонофорезом. ¬икористовують фонофорез г≥дрокортизону, стрептом≥цину, анальг≥ну ≥ нших препарат≥в.
   ”льтразвукову терап≥ю рекомендують поЇднувати з тепловими процедурами (солюкс). ≤нфрачервон≥ промен≥, ¤к≥ проход¤ть у тканини на глибину до 5 см, мають значний знеболювальний ефект, викликають ст≥йку г≥перем≥ю ≥ спри¤ють кращому проникненню л≥карських речовин. «астосовують ультразвук у п≥дгостру фазу.
   ‘≥з≥отерапевтичн≥ процедури нер≥дко поЇднують з курортними факторами (на курортах ≥ в позакурортних умовах). Ќайб≥льш часто використовують в умовах пол≥кл≥н≥ки ≥ стац≥онару л≥кувальн≥ загальн≥, нап≥всид¤ч≥ ванни (с≥рководнев≥, радонов≥, солено-хвойн≥ та ≥н.), циркул¤рний душ. ¬они мають загальностимулюючу д≥ю при недорозвитку ген≥тального апарату, кл≥макс≥, п≥дгостр≥й, хрон≥чн≥й стад≥¤х запаленн¤ внутр≥шн≥х ген≥тал≥й. ѕри м≥сцевих запальних захворюванн¤х у д≥л¤нц≥ п≥хви призначають с≥рководнев≥ зрошуванн¤.
   ƒуже сильну д≥ю на орган≥зм маЇ л≥куванн¤ болотом, озокеритом. ѓх застосовують в позакурортних умовах у вигл¤д≥ апл≥кац≥њ на шк≥ру живота, Утрус≥вФ, ваг≥нальних тампон≥в, призначають не ран≥ше н≥ж через 8 тижн≥в п≥сл¤ зак≥нченн¤ гострого пер≥оду запального процесу, при п≥сл¤операц≥йних ускладненн¤х, безпл≥дд≥ запального генезу, недорозвитку ж≥ночих статевих орган≥в.
   ѕри безпл≥дд≥ п≥сл¤ перенесених запальних захворювань, ¤ке переважно супроводжуЇтьс¤ недостатн≥стю ендокринноњ функц≥њ ¤Їчник≥в, застосовують ф≥зичн≥ фактори. ћожна рекомендувати так≥ њх поЇднанн¤:
   1. √≥дротубац≥¤ розчином з г≥дрокортизоном, л≥дазою з наступною гальван≥зац≥Їю чи електрофорезом новокањну, цинку, м≥д≥, йоду, л≥дази. ” в≥льний в≥д г≥дротубац≥њ день - ≥ндуктотерм≥¤, ультразвук, Уозокеритов≥ трусиФ.
   2. Уќзокеритов≥ трусиФ, ¤к≥ чергують з електрофорезом антиб≥отиками.
   3. ѕоЇднанн¤ озокеритових апл≥кац≥й з с≥рководневими зрошуванн¤ми, ультразвуком.
   4. ћ≥крокл≥зми з ≥хт≥олом з наступним ≥ндуктоелектрофорезом л≥дази, трипсину, алое.
   «агальний курс ф≥з≥отерапевтичного л≥куванн¤ не повинен перевищувати 1 м≥с¤ц¤, п≥сл¤ чого, ¤кщо ще не дос¤гнутий ефект, треба зробити перерву на 3-6 м≥с¤ц≥ (тривал≥сть залежить в≥д стану хвороњ).
   «агостренн¤ захворюванн¤, ¤ке спостер≥гаЇтьс¤ в де¤ких випадках (вогнищева реакц≥¤), не супроводжуЇтьс¤ ст≥йким зб≥льшенн¤м Ўќ≈, лейкоцитозом, не Ї причиною в≥дм≥ни призначених процедур.
   ƒл¤ л≥куванн¤ захворювань ж≥ночих статевих орган≥в використовують бальнеотерап≥ю. Ѕальнеотерап≥¤ - це використанн¤ м≥неральних та радонових вод, природних та ≥м≥туючих, штучно виготовлених.
   Ѕальнеотерап≥¤ викликаЇ десенсиб≥л≥зуючий, знеболюючий, протизапальний ≥ розсмоктуючий ефекти, покращуЇ функц≥ональний стан нервовоњ, ендокринноњ, серцево-судинноњ та ≥нших систем.
   —ульф≥дн≥ (с≥рководнев≥) води п≥дсилюють гормональну активн≥сть ¤Їчник≥в ≥ спри¤ють розвитку статевих волокон матки. ÷е зумовлено п≥двищенн¤м кровонаповненн¤ орган≥в малого таза ≥ зб≥льшенн¤м секрец≥њ фол≥кулостимулюючого гормону (‘—√) г≥поф≥зу. —ульф≥дн≥ води знижують активн≥сть ексудативного та ≥нф≥льтративного компонент≥в запальноњ реакц≥њ, мають значний ф≥бр≥нол≥тичний ефект.
   ’лоридно-натр≥Їв≥ води з концентрац≥Їю, ¤ка перевищуЇ 50 г/л, називають сол¤ними, або ропою. ¬они мають вплив, под≥бний до д≥њ сульф≥дних вод, але кл≥н≥чно менш ефективн≥. ÷≥ ванни п≥двищують глюко- та м≥нералокортикоњдну функц≥њ надниркових залоз, регулюють д≥¤льн≥сть симпатико-адреналовоњ системи. ÷≥нною л≥карською властив≥стю де¤ких хлоридно-натр≥Ївих вод Ї здатн≥сть десенсиб≥л≥зувати орган≥зм при сенсиб≥л≥зац≥њ стаф≥л≥коковою ≥нфекц≥Їю.
   ¬углекисл≥ води (УЌарзанФ) з концентрац≥Їю вуглекислого газу 0,75-3 г/л за д≥Їю на ж≥ночий орган≥зм схож≥ до сульф≥дних, але кл≥н≥чно менш ефективн≥.
   …одобромн≥ води спри¤ють в≥дновленню порушеного функц≥онального стану центральних регулюючих механ≥зм≥в ≥ Ї видом мТ¤коњ бальнеотерап≥њ, вплив ¤кого на орган≥зм менший, н≥ж ≥нших м≥неральних вод.
   –адонов≥ води в≥дзначаютьс¤, ¤к правило, низькою м≥нерал≥зац≥Їю (до 2 г/л).  л≥н≥чний ефект в≥д њх застосуванн¤ залежить в≥д концентрац≥њ радону. ¬ г≥неколог≥њ оптимальною вважають концентрац≥ю радону в вод≥ в≥д 40 до 200 н и/л. –адонотерап≥¤ викликаЇ виражен≥ кл≥н≥чн≥ ефекти: аналгезуючий, протизапальний, гемостатичний, седативний. ¬она, ¤к правило, знижуЇ екскрец≥ю естроген≥в. Ќормал≥зуючий вплив радонових вод на п≥двищену функц≥ю щитопод≥бноњ залози дозвол¤Ї призначати њх г≥неколог≥чним хворим, ¤к≥ хвор≥ють на тиреотоксикоз. ” пер≥од ваг≥тност≥ радонов≥ води заборонено використовувати.
   ¬с≥ вказан≥ бальнеотерапевтичн≥ фактори застосовують головним чином у вигл¤д≥ загальних ван, ¤ким передують п≥хвове зрошуванн¤ та введенн¤ м≥неральноњ води в пр¤му кишку.
   Ѕальнеотерап≥¤ включаЇ л≥кувальне застосуванн¤ пелоњд≥в ≥ пелоњдопод≥бних речовин.
   ѕелоњди (л≥кувальна болототерап≥¤).
Ѕолототерап≥¤ - найпоширен≥ший метод застосуванн¤ природних ф≥зичних осередк≥в в г≥неколог≥њ. ¬плив болотол≥кувальних процедур на орган≥зм хвороњ зумовлений 3-ма факторами: температурним (велика теплоЇмн≥сть, мала теплопров≥дн≥сть, в≥дсутн≥сть конвекц≥њ), х≥м≥чним (неорган≥чн≥ кислоти, орган≥чн≥ сполуки: гум≥ни, б≥туми, м≥кроелементи, гормонопод≥бн≥ речовини) ≥ механ≥чним (тиск). ¬ основному використовують намулове, сапропелеве ≥ торф'¤не болото.
   Ѕолототерап≥¤ маЇ десенсиб≥л≥зуючий, знеболюючий, розсмоктуючий ефекти. ѕелоњдотерап≥¤ покращуЇ гемодинам≥ку орган≥в малого таза, знижуЇ активн≥сть ексудативного ≥ ≥нф≥льтративного процес≥в, розмТ¤кшуЇ спайки, п≥дсилюЇ гормональну функц≥ю ¤Їчник≥в, спри¤Ї розвитку мТ¤зових волокон матки. ѕри г≥неколог≥чних захворюванн¤х найб≥льш часто застосовують апл≥кац≥њ л≥кувальноњ гр¤з≥ на д≥л¤нку Усон¤чногоФ сплет≥нн¤, зони Утрус≥вФ ≥ Уштан≥вФ. ¬плив на нижню половину тулуба поЇднують з ваг≥нальним та (чи) ректальним болот¤ним тампоном. ” пер≥од менструац≥њ процедури болотол≥куванн¤ переривати не можна, вин¤ток становл¤ть п≥хвов≥ тампони.
   ѕелоњдопод≥бн≥ речовини. ¬ основ≥ ф≥з≥олог≥чного впливу вс≥х л≥кувальних пелоњдопод≥бних речовин на орган≥зм хвороњ лежить теплова д≥¤, тому њх також називають теплонос≥¤ми. ÷≥ ф≥зичн≥ фактори мають знеболюючий, протизапальний, розсмоктуючий, антиспастичний ефекти, а за спр¤муванн¤м впливу на гормональну функц≥ю ¤Їчник≥в вони под≥бн≥ до л≥кувального болота.
   ѕараф≥н маЇ малу теплопров≥дн≥сть, а це дозвол¤Ї застосовувати його ефективн≥ше, н≥ж л≥кувальне болото.
   ќзокерит (чорний в≥ск) (мал. 22.3) про¤вл¤Ї певну естрогенну активн≥сть. …ого теплостримуюча здатн≥сть вища, н≥ж пелоњд≥в та ≥нших пелоњдопод≥бних речовин. «авд¤ки цьому (≥ на¤вност≥ б≥олог≥чно активних речовин) озокерит терапевтично ефективн≥ший, н≥ж параф≥н.

   √лина маЇ значну вологоЇмн≥сть ≥ теплостримуючу здатн≥сть. ƒ≥¤ глини под≥бна до д≥њ мулового болота. ѕри г≥неколог≥чних захворюванн¤х л≥куванн¤ параф≥ном, озокеритом та глиною провод¤ть у вигл¤д≥ апл≥кац≥й на д≥л¤нку Утрус≥вФ. Rated by PING
Используются технологии uCoz